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SEMINOGRAMA

El seminograma es el estudio básico de una muestra de semen. Este análisis nos ayuda a definir el potencial fértil del varón ya que determina las características físico-químicas del semen así como la concentración y movilidad de los espermatozoides.

Sin embargo, aunque un seminograma normal nos confirma que el semen cumple los parámetros considerados normales, no nos asegura que el espermatozoide sea capaz de fecundar correctamente al ovocito. Y por lo contrario, varones con variables seminales inferiores a las de referencia pueden ser fértiles.

Los parámetros que se suelen estudiar son los siguientes:

  • Licuefacción
  • Viscosidad
  • Volumen
  • Color
  • Concentración, Movilidad , Vitalidad y Morfología de espermatozoides

Estudio Andrologico

Tipos de Examenes a Espermas

Estudio Andrologico

Exámen microscópico

Los parámetros analizados en este examen y sus valores de referencia según la OMS son:

Vitalidad espermática: El test de vitalidad espermática nos indica la proporción de espermatozoides vivos que hay en el eyaculado. Esta debe de ser ≥ 58%

Leucocitos: Una muestra normal no debería contener más de 1 M de leucocitos/ml.

Concentración espermática: Es el número de espermatozoides por ml de muestra seminal y debe de ser ≥ 15 M/ml

Movilidad espermática: Se clasifica en tres categorias:

Espermatozoides de movilidad progresiva

Espermatozoides de movilidad no progresiva

Espermatozoides inmóviles


La OMS considera que una muestra de semen tiene una movilidad normal cuando hay un 32% o más de espermatozoides de movilidad progresiva. Cuando no se cumplan este parámetro se considera que existe astenozoospermia, que es la alteración seminal más frecuente. El análisis de la concentración y movilidad espermática se realiza mediante un sistema computerizado de análisis del semen (Sperm Class Analyzer).

Valores de referencia según la oms (5ª edición, 2010)

Volumen ≥ 1,5 ml
pH ≥ 7.2
Concentración espermática ≥ 15 M/ml
Número total espermatozoides ≥ 39 M/eyaculado
Motilidad ≥ 32% con progresión
Vitalidad ≥ 58%
Leucocitos < 1 M/ml

Nomenclatura de algunas variables del semen según la OMS (5ª edición, 2010)

Normozoospermia Eyaculado normal según los valores de referencia
Azoospermia: Ausencia de espermatozoides en el eyaculado
Oligozoospermia: Concentración de espermatozoides menor al valor de referencia
Astenozoospermia: Motilidad inferior al valor de referencia
Necrozoospermia: Disminución de las formas vivas según el valor de referencia
Aspermia: Ausencia del eyaculado

En caso de detectarse cualquier alteración espermática es aconsejable realizar un estudio andrológico para valorar el caso y establecer, si fuera necesario, un tratamiento adecuado.;

Exámen Bioquímico

Concentración de Fructosa y Zinc: La Fructosa es un marcador de la capacidad secretora de las vesículas seminales mientras que el Zinc es un marcador de la capacidad secretora de la próstata. El buen funcionamiento de estas dos glándulas secretoras es muy importante para la maduración de los espermatozoides.

Valores de referencia:

Fructosa: 150-400mg/dl

Zinc: 7.848-24.852 µg/dl

Estudio Andrologico

Estudio Andrologico

Morfología espermática

Esta prueba sirve para evaluar las características morfológicas de los espermatozoides de un eyaculado.
Una buena morfología espermática es necesaria para que el espermatozoide pueda tener una buena movilidad y sea capaz de fecundar el ovocito.
Valores de referencia: Se considera que una muestra presenta teratozoospermia cuando el número de espermatozoides morfológicamente normales es inferior al 4% (criterio de Kruger)

Test de Capacitación Espermática

La capacitación espermática son los cambios fisiológicos que sufre un espermatozoide de forma natural para adquirir la capacidad de fecundar al óvulo. Los espermatozoides tras ser eyaculados no poseen esta capacidad, aunque la adquieren a lo largo de su paso por el aparato reproductor femenino.

Para realizar la capacitación espermática en el laboratorio se procesa la muestra eliminando el plasma seminal y seleccionando los espermatozoides de mejor movilidad mediante gradientes discontinuos de densidad. Una vez preparada la muestra, la suspensión final que se obtiene posee los espermatozoides de mejor calidad para llevar a cabo la fecundación del óvulo.
A partir de los resultados obtenidos en el Test de capacitación espermática se podrá aconsejar la técnica de reproducción asistida (TRA) más adecuada a cada caso (Inseminación artificial, FIV convencional o FIV-ICSI).

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Fragmentación del ADN espermático

La fragmentación del DNA de los espermatozoides es un fenómeno frecuente y que puede producirse por diversas causas (endógenas y exógenas)

Aunque generalmente se considera que la fragmentación del ADN espermático se encuentra estrechamente relacionada con un descenso de la fertilidad y una peor calidad embrionaria, la determinación sistemática de la Fragmentación del ADN no se incluye habitualmente en el análisis rutinario de la calidad seminal.
Se aconseja la realización de un test de Fragmentación del ADN en los siguientes casos:

Infertilidad idiopática (de causa desconocida)

Tras fallos repetidos en técnicas de reproducción asistida

Mala calidad embrionaria

Abortos de repetición

Varicocele

Varones de edad avanzada

Leucospermia

Infecciones del tracto genitourinario

Cáncer testicular

Radio/quimioterapia

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